برجاء الإنتظار ...

Search Results



نشرة الممارس الصحي نشرة معلومات المريض بالعربية نشرة معلومات المريض بالانجليزية صور الدواء بيانات الدواء
  SFDA PIL (Patient Information Leaflet (PIL) are under review by Saudi Food and Drug Authority)

The active ingredient timolol belongs to a group of medicines called beta-blockers. Apimol is
used to treat raised pressure of eye (intraocular pressure) which occurs in various conditions
including glaucoma and ocular hypertension. Apimol available in two strength 0.25% & 0.5%


Do not take Apimol If:
• you are allergic(hypersensitive) to timolol maleate or beta-blockers or to any other ingredient of
this medicine. See section (6) for the list of ingredients.
•you have now or have had in past respiratory problems such as asthma, severe chronic
obstructive bronchitis (severe lung disease which may cause wheeziness, difficulty in breathing
and/or long-standing cough).
•you have a slow heart beat, heart failure or disorders of heart rhythm (irregular heartbeats).
Take special care with Apimol
Before you use Apimol please tell your doctor or pharmacist if you have now or have had
in the past:
•Coronary heart disease (symptoms can include chest pain or tightness, breathlessness or
choking), heart failure, low blood pressure.
•Breathing problems, asthma or chronic obstructive pulmonary disease
•Poor blood circulation disease (such as Raynaud’s disease or Raynaud’s syndrome)
•Diabetes as timolol may mask signs and symptoms of low blood sugar
•Overactivity of the thyroid gland as timolol may mask signs and symptoms.
Tell your doctor before you have an operation that you are using Apimol as it may change effects
of some medicines used during anaesthesia.

Pediatric population:
Apimol eye drops solution should generally be used with caution in young patients. In newborns,
infants and younger children Timolol should be used with extreme caution. If coughing, wheezing,
abnormal breathing or abnormal pauses in breathing (apnoea) occur, the use of the medication
should be stopped immediately. Contact your doctor as soon as possible. A portable apnoea
monitor may also be helpful.
Timolol has been studied in infants and children aged 12 days to 5 years, who have raised
pressure in the eye(s) or have been diagnosed with glaucoma. For more information, talk to your
doctor.
Using Other medicines:
Apimol can affect or be affected by other medicines you are using, including other eye drops for
the treatment of glaucoma. Tell your doctor if you are using or intend to use medicines to lower
blood pressure, heart medicine or medicines to treat diabetes. Please tell your doctor or
pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines, including medicines
obtained without a prescription. In particular:
• a calcium antagonist (e.g. verapamil or diltiazem) often used to treat high blood pressure, angina, or an
abnormal heartbeat, digoxin, often used to treat heart failure or an abnormal heartbeat, medicines known
as a catecholamine-depleting agents (e.g. rauwolfia alkaloids /reserpine) used to treat high blood pressure,
a pressor amine (e.g. adrenaline) used to treat severe allergic reaction, clonidine to treat high blood
pressure, quinidine, a medicine used to treat heart conditions and some types of malaria, other betablockers
(e.g. other preparations of timolol both oral and/or ocular), which belong to the same group of
medicines, antidepressants known as fluoxetine and paroxetine.
Pregnancy and breast-feeding
Do not use Apimol if you are pregnant unless your doctor considers it necessary. Do not use
Apimol if you are breast-feeding. Apimol may get into your milk. Ask your doctor for advice before
taking any medicine during breast-feeding.
Driving and using machines
No effects on ability to drive and use machines have been reported. However do not drive or
operate machines if you experience any visual disturbance after using the product. Wait until this
clears before driving or using machines.
Important information about some of the ingredients of Apimol:
This product contains benzalkonium chloride as preservative which may cause eye irritation.
Avoid contact with soft contact lenses. Remove contact lenses before using the eye drops and
wait at least 15 minutes before reinserting. The preservative is known to discolor soft contact
lenses.


Always use Apimol exactly as your doctor has told you. You should check with your doctor or
pharmacist if you are not sure. The usual starting dose is one drop of Apimol eye drops into each
affected eye(s) twice daily, approximately 12 hours apart. Your doctor will change your treatment
as necessary. If you are using in combination with another eye drop medicine, wait 5-15
minutes before applying the second eye drop.

Posology: (Pediatric population):
A detailed medical examination should precede the use of Apimol. Your doctor will carefully
evaluate the risks and benefits when considering treatment with Apimol. If the benefits outweigh
the risks, it is recommended to use the lowest active agent concentration available once daily.
With regard to “the use in children”, the 0, 1% active agent concentration may be sufficient to
control pressure within the eye. If the pressure is not sufficiently controlled with this dosage,
a twice daily application at 12–hourly intervals may be necessary. Patients, especially newborn,
should be closely observed for one to two hours after the first dose and careful monitoring for
adverse events .should be carried out until surgery is performed.
Instructions for use:
• First wash your hands ,avoid touching the eye (or any other surface) with the tip of the bottle
• Tilt your head back and look at the ceiling ,pull the lower eyelid gently downwards
• Hold the bottle upside down above the eye and gently squeeze the bottle to release a drop into
your eye ,after using Apimol, press a finger into the corner of your eye, by the nose for 3-5
minutes. This helps to stop Apimol getting into the rest of the body.
• Repeat for the other eye if necessary, replace and tighten the cap immediately after use.
Duration of treatment:
For a transient treatment in the pediatric population.
Becareful not to touch the tip of the bottle on your eye or on any other surface.
Ocular solutions if handled wrongly can become contaminated by common bacteria and cause
eye infections. If you do develop any other eye condition whilst using this product, see your doctor
immediately.
Keep using your medicine until your doctor tells you to stop.
If you take too much:
If you accidentally use too much, contact your doctor or go to the nearest hospital casualty
department immediately.
There is no experience of an overdosage with Apimol which is unlikely when given as eye drops.
The signs of overdosage include slow heart rate, drop of blood pressure, breathing difficulties, and
heart attack.
If you forget to use Apimol:
Apply the drops as soon as you remember. However, if it is almost time for your next dose, do not
double your dose and carry on with the normal schedule dose.


Like all medicines, Apimol can cause side effects, although not everybody gets them.
You can usually carry on taking the drops, unless the effects are serious. If you're worried, talk to
your doctor or pharmacist. Do not stop using Apimol without speaking to your doctor.
If you experience a rare but serious allergic reaction (these may affect between 1 in 1,000 and 1 in
10,000 patients) such as difficulty breathing, closing of the throat, swelling of the lips, tongue, or
face or hives) to Apimol, stop using the medication and contact your doctor immediately. Like other
medicines applied into eyes, Apimol is absorbed into the blood. This may cause similar
side effects as seen with intravenous' and/or 'oral' as applicable beta-blocking agents.

Incidence of side effects after topical ophthalmic administration is lower than when medicines are,
for example, taken by mouth or injected. Listed side effects include reactions seen within the class
of beta-blockers when used for treating eye conditions:
•Generalized allergic reactions including swelling beneath the skin that can occur in areas such as
the face and limbs, and can obstruct the airway which may cause difficulty swallowing or breathing,
hives or itchy rash, localized and generalized rash, itchiness, severe sudden life-threatening
allergic reaction.
•Low blood glucose levels
•Difficulty sleeping (insomnia), depression, nightmares, memory loss
•Signs and symptoms of eye irritation (e.g. burning, stinging, itching, tearing, redness),
inflammation of the eyelid, inflammation in the cornea, blurred vision and detachment of the layer
below the retina that contains blood vessels following filtration surgery which may cause visual
disturbances, decreased corneal sensitivity, dry eyes, corneal erosion (damage to the front layer
of the eyeball), drooping of the upper eyelid (making the eye stay half closed), conjunctivitis,
double vision.
•Slow heart rate, chest pain, palpitations, oedema (fluid build up), changes in the rhythm or speed
of the heartbeat, congestive heart failure (heart disease with shortness of breath and swelling of
the feet and legs due to fluid build up), a type of heart rhythm disorder, heart block, heart failure,
heart attack, low blood pressure, Raynaud's phenomenon, cold hands and feet
•Constriction of the airways in the lungs (predominantly in patients with pre-existing disease),
difficulty breathing, nasal congestion, cough.
•Taste disturbances, loss of appetite, nausea, indigestion, diarrhoea, dry mouth, abdominal pain,
vomiting
•fainting, stroke, reduced blood supply to the brain, increased signs and symptoms of myasthenia
gravis (weakness, drooping eyelids, double vision, muscle disorder), dizziness, unusual
sensations (like pins and needles), and headache.
•Hair loss, skin rash with white silvery coloured appearance (psoriasiform rash) or worsening of
psoriasis, skin rash.
•Muscle pain not caused by exercise.
•Sexual dysfunction, decreased libido.
•Muscle weakness, tiredness.
•Depression, anxiety or psychiatric disturbances
Reporting of side effects
If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side
effects not listed in this leaflet. You can refer to the address of the NPC in Saudi Arabia to
report any side effects you get.


Do not store above 30 °C.
Protect from light.
Discard four weeks after opening.
Keep out of the reach of children.


What Apimol contains
The active ingredient is Timolol as maleate 5.0 and 2.5mg/ml.
Other ingredients: sodium phosphate dibasic, sodium phosphate monobasic Sodium edetate,
Sodium chloride, benzalkonium chloride (as preservative) 0.01% .

Note. : This ophthalmic product contains benzalkonium chloride as a preservative which may be
deposited in soft contact lenses; therefore this product should not be used while wearing these
lenses. These lenses should be removed before application of this product and not re-inserted
earlier than 15 minutes after use.


Presentation: One bottle of Apimol contains 5 ml clear colourless, solution.

Amman Pharmaceutical Industries
king Abdullah II Ind Estat-Amman- Jordan.

 

To reports any side effect(s)

The National Pharmacovigilance Centre (NPC):

SFDA Call Center: 19999

E-mail: npc.drug@sfda.gov.sa

Website: https://ade.sfda.gov.sa/


05/2018
  نشرة الدواء تحت مراجعة الهيئة العامة للغذاء والدواء (اقرأ هذه النشرة بعناية قبل البدء في استخدام هذا المنتج لأنه يحتوي على معلومات مهمة لك)

تنتمي المادة الفعالة ( تايملول كماليات) لمجموعة دوائية تسمى بحاصرات مستقبلات البيتا.
يستخدم أبيمول لعلاج ارتفاع ضغط العين الذي يظھر بأشكال مختلفة منھا الغلوكوما و فرط ضغط العين.

لا تستعمل أبيمول إذا:
•كنت تعاني حساسية للتايملول كماليات أو حاصرات البيتا أو أي مكونات أخرى .انظر فقرة ٦ لقائمة المكونات.
•كنت تعاني أو عانيت في السابق من مشاكل تنفسية مثل الربو و التھاب حاد في القصبات ) امراض الرئتين الحادة التي تسبب الأزير,
صعوبة في التنفس , و/أو سعال لفترة طويلة ).
•كنت تعاني من ضعف في ضربات القلب , سكتة قلبية أو اضطرابات في نبضات القلب (عدم انتظام في ضربات القلب).

توخى الحذر و الرعاية الخاصة مع الأبيمول
اخبر طبيبك أو الصيدلاني إذا كنت تعاني أو عانيت في السابق من:
•أمراض القلب التاجية (يمكن أن تشمل الأعراض ألم في الصدر أو ضيق التنفس أو الاختناق)، وفشل القلب، وانخفاض ضغط الدم.
•مشاكل في التنفس،الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن
•مرض ضعف الدورة الدموية ( مثل مرض الرينود أو متلازمة رينود)
•مرض السكري لأن تيمولول قد يخفي علامات وأعراض انخفاض السكر في الدم
•فرط نشاط الغدة الدرقية لأن تيمولول قد يخفي علاماته وأعراضه.
أخبر طبيبك قبل إجرائك أي عملية جراحية خلال استعمال أبيمول لأنه قد يغير تأثير بعض الأدوية المستخدمة أثناء التخدير.
عند الأطفال:
قطرات أبيمول بشكل عام تستخدم بحذر مع المرضى الصغار .يجب استخدام أبيمول بحذر شديد مع حديثي الولادة ,الرضع والأطفال
الصغار .يجب إيقاف الدواء فورا اذا لوحظ أي من الأعراض التالية :سعال ,صفير بالتنفس ,تنفس غير طبيعي او توقف غير طبيعي
بالتنفس(انقطاع النفس) و التواصل مع الطبيب في اقرب وقت .كما و يمكن أن يكون جھاز مراقبة انقطاع النفس مفيدً ا.
تمت دراسة تايمولول على الرضع والاطفال من 12 يوم الى 5 سنوات ممن يعانون ارتفاع ضغط العين او (غلوكوما ).لمزيد من
المعلومات اسأل الطبيب.
استعمال ادوية أخرى
أبيمول يؤثر أو يتأثر ببعض الأدوية التي تستخدمھا و منھا قطرات العين المستخدمة لعلاج الجلوكوما . أخبر طبيبك في حال كنت
تستعمل أو تود استعمال ادوية خافضة للضغط , أدوية القلب , أو أدوية علاج السكري.
أخبر طبيبك أو الصيدلاني إذا كنت تتناول أدوية أخرى بما فيھا الأدوية التي يمكن الحصول عليھا بدون وصفة طبية وخاصة:
مضادات الكالسيوم (مثل الفيراباميل أو ديلتيازيم )غالبا تستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم , الذبحة الصدرية , نبضات القلب غير الطبيعية
، ديجوكسين يستعمل لعلاج السكتة القلبية و نبضات القلب غير الطبيعية، الأدوية المعروفة بمستھلكات الكتالوامين ( مثل قلويدات
راوفولفية /ريزيربين ) تستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، محفزات الأمين ( مثل الادرينالين ) يستعمل لعلاج تفاعلات الحساسية الحادة،
كلونيدين لعلاج ارتفاع ضغط الدم، كوينيدين دواء يستعمل لعلاج أمراض القلب و بعض انواع الملاريا، وانواع أخرى من حاصرات البيتا
( مثل مستحضرات اخرى من تيمولول سواء تؤخذ عن طريق الفم أو عن طريق العين ) و التي تنتمي لنفس مجموعة الأدوية، مضادات
الإكتئاب المعروفة باسم الفلوكسيتين و باروكسيتين.
الحمل و الرضاعة:
لاتستخدمي أبيمول إذا كنت حامل مالم يعتبره الطبيب ضرور يًا .لاتستخدمي أبيمول إذا كنت مرضعة . أبيمول قد يفرز في حليب الأم.
استشيري طبيبك قبل استخدام أي دواء خلال الرضاعة.
القيادة و استعمال الآلآت:
لم يسجل أي تأثير على القدرة على القيادة أو استخدام الآلآت مع ذلك لاتقود أو تشغل الآلآت اذا شعرت بعدم وضوح في الرؤية بعد
استعمال المستحضر . انتظر حتى تصبح الرؤية أوضح.

https://localhost:44358/Dashboard

استعمل أبيمول كما أخبرك به طبيبك . يجب مراجعة طبيبك أو صيدلي إذا كنت غير متأكد من استخدامه .الجرعة الاعتيادية من أبيمول
ھي قطرة واحدة من قطرة العين أبيمول في كل عين مصابة مرتين يوميا تقريبا كل 12 ساعة . طبيبك سوف يغير علاجك كما ھو
- ضروري. إذا كنت تستخدم أكثر من قطرة انتظر 15 دقيقة قبل استخدام القطرة العينية الثانية .

المرضى الأطفال:
فحص طبي مفصل يجب أن يسبق استعمال أبيمول . طبيبك سوف يحدد مضار و حسنات أبيمول عند استعماله كعلاج . إذا كانت حسناته
أكثر من مضاره يوصى باستعمال أقل تركيز موجود للمادة الفعالة مرة يوميا . وفيما يتعلق " استعماله للأطفال 0.1 % "من تركيز المادة
الفعالة قد تكون كافية للسيطرة على الضغط داخل العين .إذا لم يتم السيطرة على الضغط بھذه الجرعة استعماله مرتين يوميا كل 12 ساعة
قد يكون ضروريا . المرضى خاصة حديثي الولادة يجب مراقبتھم عن قرب خلال الساعة الأولى و الثانية بعد استعمال الجرعة الأولى و
مراقبة الاثار الجانبية بحرص حتى إجراء العملية.
تعليمات الاستعمال:
أولا قم بغسل يديك، تجنب ملامسة رأس العبوة لعينيك أو أي سطح آخر. 
أمل رأسك للخلف وأنظر للسقف، اسحب بلطف الجفن السفلي. 
اقلب العبوة للأسفل واضغط عليھا حتى تدخل قطرة في عينك، اضغط بإصبعك على زاوية العين (بالجھة المقابلة للأنف (لمدة 
5-3 دقائق.
ھذا يساعدك على توقف, وصول القطرات إلى باقي جسمك. 
كرر العملية بالعين الأخرى عند الضرورة، أغلق العبوة بإحكام بعد الاستعمال مباشرة. 
مدة العلاج
علاج لفترات قصيرة عند الأطفال.
كن حذرا من أن يلامس رأس القطارة عينك أو اي سطح آخر.
التعامل الخاطئ مع المحاليل العينية يمكن أن يعرضھا للتلوث بالبكتيريا الشائعة وتسبب التھابات عينية .إذا تطور لديك اي حالة أخرى
بالعين أثناء استخدام الدواء، راجع الطبيب مباشرة.
داوم على الاستعمال حتى يقرر الطبيب ايقاف العلاج.
إذا تجاوزت الجرعة من أبيمول
إذا استخدمت تايمولول بجرعة زائدة عن طريق الخطأ اتصل بالطبيب او راجع أقرب مستشفى او مركز حوادث مباشرة.
ليس ھناك أي تجربة محتملة للجرعة الزائدة من أبيمول عند اعطاءه كقطرة عينية . أعراض الجرعة الزائدة تتضمن بطء ضربات القلب
,انخفاض ضغط الدم , صعوبة في التنفس و نوبة قلبية.
إذا نسيت استعمال أبيمول
استخدم الجرعة حال تذكرھا مباشرة . ومع ذلك فإنه إذا إقترب موعد الجرعة الثانية فلا تضاعف الجرعة و استمر على الوضع الطبيعي.

أبيمول كباقي الأدوية له أثار جانبية ولكن لا تحدث للجميع . يمكنك ان تستمر في أخذ القطرة ما لم تحدث أي أثار خطيرة . إذا كنت قلق
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلاني . لاتتوقف عن استعمال أبيمول بدون التحدث إلى طبيبك .إذا اختبرت أعراض حساسية نادرة لكنھا خطيرة
(و ھذه قد تؤثر على 1 من 1000 إلى 1 من 10000 مريض) مثل صعوبات في التنفس، انسداد الحلق، انتفاخ الشفتين، اللسان، او الوجه أو ظھور حساسية جلدية ناتجة عن استخدام أبيمول، توقف عن استخدام الدواء واتصل بطبيبك على الفور.
أبيمول مثل الأدوية الأخرى المستخدمة داخل العين يتم امتصاصه في الدم .وھذا قد يسبب آثار جانبية مشابھة لأدوية حاصرات البيتا المعطى
في الوريد و /أو الفم . حدوث آثار جانبية بعد الاستعمال الموضعي العيني يكون أقل من الادوية على سبيل المثال المعطى عن طريق الفم
و الحقن. الآثار الجانبية المذكورة تشمل الآثار الناتجة عن استعمال حاصرات بيتا لعلاج أمراض العين:
•آثارحساسية عامة وتشمل انتفاخ تحت الجلد يمكن أن تحدث في مناطق مثل الوجه والأطراف، ويمكن أن تعيق مجرى التنفس مما قد
يسبب صعوبة في البلع أو التنفس، طفح جلدي مصحوب بحكة ، والطفح الجلدي قد يكون في جميع أجزاء الجسم أو في مكان محدد , حكة
,حساسية حادة مفاجئة تھدد الحياة.
•انخفاض مستوى سكر الدم.
•صعوبة في النوم (الأرق) ، اكتئاب وكوابيس وفقدان الذاكرة
•علامات وأعراض تھيج العين (مثل حرقة، لذع ، حكة، تدمعُ العينين واحمرارھا) التھاب الجفن، التھاب في القرنية ، عدم وضوح في
الرؤية وانفصال الطبقة السفلية لشبكية التي تحتوي على الأوعية الدموية بعد الجراحة قد تؤدي الى اضطراب في الرؤية ، انخفاض حساسية
القرنية، جفاف العين ، تآكل القرنية ( تلف في الطبقة الأمامية من كرة العين ) انخفاض الجفن العلوي ( بحيث تصبح العين نصف مغلقة)
التھاب الملتحمة ، الرؤية المزدوجة.
•بطء في معدل نبضات القلب، ألم في الصدر خفقان، وذمة وعائية (تراكم السوائل)، التغييرات في إيقاع أو سرعة ضربات القلب , قصور
في القلب (أمراض القلب مع ضيق في التنفس وتورم في القدمين والساقين بسبب تراكم السوائل)، نوع من اضطراب ضربات القلب،
إحصار القلب، وفشل القلب والنوبات القلبية، انخفاض ضغط الدم، وظاھرة رينود، برودة اليدين والقدمين.
•انقباض في الشعب الھوائية في الرئتين( في الغالب مع المرضى الذين يعانون من مرض موجود مسبقا)، صعوبة في التنفس، واحتقان في
الانف وسعال.
•اضطرابات في المذاق، فقدان الشھية، غثيان وعسر في الھضم ، اسھال، جفاف الفم، ألم في البطن وتقيء.
•زيادة الإغماء ، السكتة الدماغية ، وانخفاض إمدادات الدم إلى الدماغ، زيادة علامات وأعراض الوھن العضلي( ضعف، تدلى الجفون،
الرؤية المزدوجة واضطراب العضلات)، دوخة، أحاسيس غير عادية( مثل الدبابيس والإبر) والصداع.
•تساقط الشعر، الطفح الجلدي مع ظھورھا بيضاء فضية اللون( طفح الصدافية )أو تفاقم مرض الصدفية , طفح الجلد.
•ألم في العضلات غير ناجم عن ممارسة التمارين الرياضية.
•الضعف الجنسي، وانخفاض الرغبة الجنسية.
•ضعف العضلات، والتعب.
•الاكتئاب والقلق أو اضطرابات نفسية

الإبلاغ عن الآثار الجانبية
إذا ظھرت لديك أي آثار جانبية , تحدث إلى طبيبك أو الصيدلاني. من ضمنھا أي آثار جانبية محتملة غير مذكورة في
ھذه النشرة . يمكنك الرجوع إلى العنوان الخاص بالمركز الوطني للتيقظ والسلامة الدوائية للإبلاغ عن أي آثار جانبية قد
تلاحظھا.

-يخزن بدرجة حرارة لا تتجاوز 30 م °.
-يحفظ بعيدا عن الضوء
-قم بالتخلص من العبوة بعد أربع أسابيع من الفتح .
- يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.

-المادة الفعالة :تايمولول كماليت 2.5 ملغم/مل و 5 ملغم/ مل
-مكونات اخرى :إيديتيت الصوديوم , كلوريد الصوديوم , أحادى فوسفات الصوديوم , ثنائي القاعدة فوسفات الصوديوم
( % وكلوريد البنزالكونيوم كمادة حافظة ( 0.01%)

ملاحظة :قطرة أبيمول تحتوي على كلوريد البنزالكونيوم كمادة حافظة و التي قد تسبب تھيج في العين . تجنب ملامسته
للعدسات اللاصقة .أزل العدسات اللاصقة قبل استعمال القطرة و انتظر 15 دقيقة قبل إرجاعھا . المادة الحافظة قد تؤدي الى
تغيير لون العدسات اللاصقة.

التعبئة : سائل نقي في عبوات بلاستيكية مزودة بقطارة سعة 5 مل.

شركة عمان للصناعات الدوائية

 

للتبليغ عن أي آثار جانبية

المركز الوطني للتيقظ والسلامة الدوائية

الهيئة العامة للغذاء والدواء

مركز الاتصال الموحد: 19999

البريد الالكتروني: npc.drug@sfda.gov.sa 

الموقع: https://ade.sfda.gov.sa

05/2018
 Read this leaflet carefully before you start using this product as it contains important information for you

Apimol 0.5% Eye Drops

Timolol maleate 0.5%

Eye Drops,

Apimol is used to treat raised pressure of eye (intraocular pressure) which occurs in various conditions including glaucoma and ocular hypertension.


Always use Apimol exactly as your doctor has told you. You should check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The usual starting dose is one drop of 0.25% eye drops into each affected eye(s) twice daily, approximately 12 hours apart. Your doctor will change your treatment as necessary. If you are using in combination with another eye drop medicine, wait 5-15 minutes before applying the second eye drop. Posology: (Paediatric population):

A detailed medical examination should precede the use of Apimol. Your doctor will carefully evaluate the risks and benefits when considering treatment with Apimol. If the benefits outweigh the risks, it is recommended to use the lowest active agent concentration available once daily. With regard to “the use in children”, the 0, 1% 

active agent concentration may be sufficient to control pressure within the eye. If the pressure is not sufficiently controlled with this dos

age, a twice daily application at 12–hourly intervals may be necessary. Patients, especially newborn, should be closely observed for one to two hours after the first dose and careful monitoring for adverse events .should be carried out until surgery is performed.

 

Instructions for use:

• First wash your hands ,avoid touching the eye (or any other surface) with the tip of the bottle

• Tilt your head back and look at the ceiling ,pull the lower eyelid gently downwards

• Hold the bottle upside down above the eye and gently squeeze the bottle to release a drop into your eye ,after using Apimol, press a finger into the corner of your eye, by the nose for 3-5 minutes. This helps to stop Apimol getting into the rest of the body.

• Repeat for the other eye if necessary,replace and tighten the cap immediately after use.


Do not take Apimol •If you are allergic to timolol maleate or beta-blockers or to any other ingredient of this medicine. •If you have now or have had in past respiratory problems such as asthma, severe chronic obstructive bronchitis (severe lung disease which may cause wheeziness, difficulty in breathing and/or long-standing cough). •If you have a slow heart beat, heart failure or disorders of heart rhythm (irregular heartbeats). Before you use Apimol please tell your doctor or pharmacist if you have now or have had in the past: •Coronary heart disease (symptoms can include chest pain or tightness, breathlessness or choking), heart failure, low blood pressure. •Breathing problems, asthma or chronic obstructive pulmonary disease •Poor blood circulation disease (such as Raynaud’s disease or Raynaud’s syndrome) •Diabetes as timolol may mask signs and symptoms of low blood sugar •Overactivity of the thyroid gland as timolol may mask signs and symptoms. Tell your doctor before you have an operation that you are using Apimol as it may change effects of some medicines used during anaesthesia.

This product contains benzalkonium chloride as preservative which may cause eye irritation.

Avoid contact with soft contact lenses. Remove contact lenses before using the eye drops and wait at least 15 minutes before reinserting. The preservative is known to discolour soft contact lenses.


Apimol can affect or be affected by other medicines you are using, including other eye drops for the treatment of glaucoma. Tell your doctor if you are using or intend to use medicines to lower blood pressure, heart medicine or medicines to treat diabetes. Please tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines, including medicines obtained without a prescription. In particular:

• a calcium antagonist (e.g. verapamil or diltiazem) often used to treat high blood pressure, angina, or an abnormal heartbeat, digoxin, often used to treat heart failure or an abnormal heartbeat, medicines known as a catecholamine-depleting agents (e.g. rauwolfia alkaloids/reserpine) used to treat high blood pressure, a pressor amine (e.g. adrenaline) used to treat severe allergic reaction, clonidine to treat high blood pressure, antidepressants known as fluoxetine and paroxetine.


Do not use Apimol if you are pregnant unless your doctor considers it necessary. Do not use Apimol if you are breast-feeding. Apimol may get into your milk. Ask your doctor for advice before taking any medicine during breast-feeding.


No effects on ability to drive and use machines have been reported. However do not drive or operate machines if you experience any visual disturbance after using the product. Wait until this clears before driving or using machines.


Like all medicines, Apimol can cause side effects, although not everybody gets them.

You can usually carry on taking the drops, unless the effects are serious. If you're worried, talk to a doctor or pharmacist. Do not stop using Apimol without speaking to your doctor.

If you experience a rare (these may affect between 1 in 1,000 and 1 in 10,000 patients) but serious allergic stop using the medication and contact your doctor immediately.  Like other medicines applied into eyes, Apimol is absorbed into the blood. This may cause similar side effects as seen with intravenous' and/or 'oral' as applicable beta-blocking agents. Incidence of side effects after topical ophthalmic administration is lower than when medicines are, for example, taken by mouth or injected. Listed side effects include reactions seen within the class of beta-blockers when used for treating eye conditions:

•Generalized allergic reactions including swelling beneath the skin that can occur in areas such as the face and limbs, and can obstruct the airway which may cause difficulty swallowing or breathing, hives or itchy rash, localized and generalized rash, itchiness, severe sudden life-threatening allergic reaction.

•Low blood glucose levels

•Difficulty sleeping (insomnia), depression, nightmares, memory loss

•Signs and symptoms of eye irritation (e.g. burning, stinging, itching, tearing, redness), inflammation of the eyelid, inflammation in the cornea, blurred vision and detachment of the layer below the retina that contains blood vessels following filtration surgery which may cause visual disturbances, decreased corneal sensitivity, dry eyes, corneal erosion (damage to the front layer of the eyeball), drooping of the upper eyelid (making the eye stay half closed), conjunctivitis, double vision.

•Slow heart rate, chest pain, palpitations, oedema (fluid build up), changes in the rhythm or speed of the heartbeat, congestive heart failure (heart disease with shortness of breath and swelling of the feet and legs due to fluid build up), a type of heart rhythm disorder, heart block, heart failure, heart attack, low blood pressure, Raynaud's phenomenon, cold hands and feet

•Constriction of the airways in the lungs (predominantly in patients with pre-existing disease), difficulty breathing, nasal congestion, cough.

•Taste disturbances, loss of appetite, nausea, indigestion, diarrhoea, dry mouth, abdominal pain, vomiting

•fainting, stroke, reduced blood supply to the brain, increased signs and symptoms of myasthenia gravis (weakness, drooping eyelids, double vision, muscle disorder), dizziness, unusual sensations (like pins and needles), and headache.

•Hair loss, skin rash with white silvery coloured appearance (psoriasiform rash) or worsening of psoriasis, skin rash.

•Muscle pain not caused by exercise.

•Sexual dysfunction, decreased libido.

•Muscle weakness, tiredness.

•Depression, anxiety or psychiatric disturbances

If any of the side effects get serious, or if you notice any side effects not mentioned in this leaflet, please tell your doctor or pharmacist.


Apply the drops as soon as you remember. However, if it is almost time for your next dose, do not double your dose and carry on with the normal schedule dose.


Timolol is a non-selective β-adrenergic blocker, which does not possess significant intrinsic sympathomimetic or local anaesthetic (membrane-stabilising) activity. When applied topically in the eye, it reduces both elevated and normal intraocular pressure by inhibiting the production of aqueous humour.

Unlike miotics, Timolol reduces intraocular pressure with little or no effect on pupil size or accommodation.

The onset of reduction in intraocular pressure following ocular administration of timolol can be detected within 30 minutes after a single dose The maximum effect usually occurs in one to three hours and significant lowering of intraocular pressure can be maintained for as long as 24 hours following a single dose.

If systemically absorbed, as is possible, Timolol maleate is capable of producing beta-blockade elsewhere in the body with consequent systemic effects (increased airway resistance, bradycardia, hypotension etc.)

Paediatric Population:

There is only very limited data available on the use of Timolol (0.25%, 0.5% twice daily one drop) in the paediatric population for a treatment period up to 12 weeks. One small, double blinded, randomized, published clinical study conducted on 105 children (n=71 on Timolol) aged 12 days - 5 years show to some extent evidence, that Timolol in the indication primary congenital and primary juvenile glaucoma is effective in short term treatment.


Topical instillation of 50μl of a 0.5% solution of timolol to the rabbit eye resulted in rapid appearance of timolol in the aqueous humour and to a much lesser degree in the plasma. The concentration in the aqueous humour (mean of 2.47μg/ml) peaked 30 minutes after instillation. The plasma concentration (0.188 μg/ml) also peaked at this time.

Following topical instillation in humans, the timolol concentration in aqueous humour was 8-100 ng/ml within the first hour while the mean plasma concentration was approximately 1 ng/ml within the first few hours (compared with plasma concentrations of 5-50 ng/ml seen with therapeutic doses of oral timolol).

Paediatric Population:

As already confirmed by adult data, 80% of each eye drop passes through the nasolacrimal system where it may be rapidly absorbed into the systemic circulation via the nasal mucosa, conjunctiva, nasolacrimal duct, oropharynx and gut, or the skin from tear overflow. Due to the fact that the blood volume in children is smaller than that in adults a higher circulation concentration has to be taken into account. In addition, neonates have immature metabolic enzyme pathways and it may result in an increase in elimination half-life and potentiating adverse events. Limited data show that plasma timolol levels in children after 0.25% greatly exceed those in adults after 0.5%, especially in infants and are presumed to increase the risk of side effects such as bronchospasm and bradycardia.


 Not Applicable.


sodium phosphate dibasic

 sodium phosphate monobasic

 Sodium edentate

 Sodium chloride

Benzalkonium chloride


 None.


3 Years.

Store between 15-25 °C.     

      Protect from light.   

Discard four weeks after opening


Apimol is a sterile eye drop s in a plastic bottle. Each carton contains 1 plastic bottle with a screw cap. Each bottle contains 10 ml of the eye drops as written on the front of the carton


none


amman pharmaceutical industries

05/2013
}

صورة المنتج على الرف

الصورة الاساسية